2022年5月26日，四川大學(xué)華西醫(yī)院心內(nèi)科心電生理亞專業(yè)組在姜建教授、付華教授帶領(lǐng)下，曾銳教授和胡宏德教授成功完成全球首例單大頭脈沖消融治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速（以下簡(jiǎn)稱陣發(fā)性室上速）手術(shù)。該手術(shù)全程使用國(guó)產(chǎn)廠家四川錦江電子科技有限公司自主研發(fā)的全磁定位三維電生理標(biāo)測(cè)介導(dǎo)下脈沖消融系統(tǒng)。此次手術(shù)的成功開(kāi)展，標(biāo)志著我國(guó)在陣發(fā)性室上速治療領(lǐng)域取得重大突破，引領(lǐng)國(guó)際先進(jìn)水平。隨后，心內(nèi)科電生理團(tuán)隊(duì)繼續(xù)完成了后續(xù)7例脈沖消融治療陣發(fā)性室上速手術(shù)（含房室結(jié)雙徑路4例、房室旁道3例）。
陣發(fā)性室上速是一種臨床常見(jiàn)的心律失常，臨床表現(xiàn)為突然發(fā)生的心室率加快，患者常常有明顯的心悸癥狀，發(fā)病率約為每年0.36%。導(dǎo)管消融是治療陣發(fā)性室上速患者最有效的手段。目前在全球范圍內(nèi)，主要應(yīng)用射頻消融治療陣發(fā)性室上速，然而這種基于熱傳導(dǎo)的消融方式具有一定的局限性，對(duì)消融區(qū)域組織的破壞缺乏選擇性，容易對(duì)臨近的房室結(jié)、希氏束等周圍組織造成損傷，從而發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯等相關(guān)并發(fā)癥。
脈沖消融是利用高電壓脈沖電場(chǎng)作用于心腔內(nèi)組織，心肌細(xì)胞膜磷脂雙分子在脈沖電場(chǎng)作用下發(fā)生移動(dòng)，并重新排列，形成不可逆電穿孔，進(jìn)而使細(xì)胞凋亡，達(dá)到消除及阻止異常電位傳遞的目的。脈沖消融具有以下優(yōu)勢(shì)：①具有高度選擇性，不損傷周圍組織；②非熱能的消融方式，基本無(wú)熱相關(guān)損傷③對(duì)接觸要求低，放電時(shí)間短，每次放電僅需0.3毫秒。
該例手術(shù)是全球首例陣發(fā)性室上速脈沖消融手術(shù)，具有非常重要的里程碑意義！脈沖消融較傳統(tǒng)的射頻消融安全性更高，更簡(jiǎn)單快速，將開(kāi)創(chuàng)電生理治療的新時(shí)代，造福更多的心律失?；颊?。
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全球首例！四川大學(xué)華西醫(yī)院心內(nèi)科電生理組成功完成脈沖消融治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速
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